据悉，每年我国有20余万的乳腺癌新发病倒，这就意味着每年有20余万的女性将面临着切除一侧或双侧乳房的痛苦。如何弥补、抚平女性因乳房切除而造成的生理缺憾和心灵伤害，这将是胸部整形专家极度关注和重视的，一个远比隆胸更重要、也更为复杂的问题。

　　现状：八成乳房缺失者停止性生活

　　乳房既是喂养婴儿的器官，又是诱导性兴奋的器官——不仅可以使妇女获得性的刺激，也可以唤起男性的性欲。因此，手术切除一侧或双侧乳房，会造成女性许多心理上的问题，主要表现为女性性感的削弱及性生活的损害。据了解，八成患者术后完全停止了性生活。其他的心理影响还包括情绪低落、很少或不再参加诸如游泳等体育活动等。而这一切，在乳房缺失的年轻患者身上，表现得尤为突出。

　　多数学者认为，乳房再造或重建已经是乳腺癌治疗过程中的一部分。*近更有学者认为，21世纪对乳腺癌治疗的挑战是保乳手术和乳房再造——在延长生命的同时，更应该注重生命质量的提高。

　　建议：良性、恶性都宜做乳房整形或再造

　　良性患者：对于合并有明显乳房下垂或乳头乳晕形态不良的乳腺良性肿瘤患者，通过一次手术既切除瘤体，又进行了乳房上提与塑形，可谓一举两得。手术还能同时切除乳腺肿瘤好发部位的腺体组织，从而有效降低未来乳房再发良性或恶性肿瘤的风险。

　　恶性患者：对于I、II期乳癌，患者全身状况好，有乳房再造的要求者，都可以进行乳房再造术。乳房再造没有年龄限制，某些晚期患者需要大量放疗及化疗，可待病情稳定后考虑行延期乳房再造。

　　主张：借“腹”移植可美胸又可瘦腹

　　乳房切除术后再造的方法有假体植入和自体组织移植两大类。自美国限制使用硅凝胶乳房假体以来，自体组织移植成为主流。单纯自体组织再造乳房就是将患者其它部位的皮肤、皮下脂肪组织等，移植或转移到缺损乳房侧的胸部，经过塑形创造出一个与对侧乳房外形基本一致的乳房。自体组织取材的部位主要在下腹部、背部、臀部。

　　横形腹直肌肌皮瓣：以其组织量大、血运良好，且同时有腹壁整形的效果，特别适合于中年腹部肥胖的患者。

　　腹壁下动脉穿支皮瓣：由于拥有良好的远期效果，且同时具有腹壁整形的效果，已成为国际上自体组织移植乳房再造、一些腹部肥胖中年女性患者的*选方法。

　　背阔肌肌皮瓣：早期普遍应用于乳癌切除后的创面覆盖。由于其组织量有限，往往需要与乳房假体合用。

　　臀大肌肌皮瓣：由于中国妇女臀部体积普遍偏小，切取的组织量不足，故临床应用较少。

　　如果要做乳头和乳晕，一般要在手术后三个月进行。整形外科医生会利用患者耳后皮肤和耳软骨或大腿内侧皮肤及有关部位的粘膜再造一个乳头乳晕。乳房再造后若健侧乳房显得过大，可重新塑形，使两侧对称。

　　选择：乳房是即刻再造还是延期再造

　　乳房再造的时间分为即刻乳房再造及延期乳房再造。延期乳房再造可于乳房切除术后任何时间进行，一般是术后9个月，因为在这个期间化疗及放疗已完成。不过，在国外以即刻再造比较常见，这种一次性手术的塑形效果，要比延迟再造塑形的效果好。在我国，该项技术也正在逐步开展和普及。

　　与术后乳房的二期再造相比，同期即刻再造更具优势：*先，它避免了乳房缺失而导致的心理创伤；其次减少了再次住院、手术和麻醉的次数及经济负担。第三，不影响乳腺癌手术的根治性，不会推迟辅助的放射治疗或化疗，也不会增加局部的复发。研究证明，乳腺癌患者行乳房再造术与单*乳房切除术相比，乳腺癌复发率相近，乳房再造病人的死亡率及远处转移率都有下降趋势。因此，再造不会增加乳腺癌复发的危险。