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假体隆胸临床指南出炉 十方面规范行业发展

2018-04-25   来源:点击:   

假体隆胸临床指南出炉 十方面规范行业发展

  硅胶乳房假体隆乳术是目前临床上成熟和安全的隆乳手术方式,也是目前*主要和*普遍的隆乳手术方式。为了使我国隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量,减少硅胶假体隆乳手术的并发症和再次手术率,亟需建立一套标准、优化和系统的技术指南。如今指南正式出炉,并从十方面规范行业的发展。

  一、患者的选择

  谨慎选择合适的患者,对于获得长期、满意的术后效果至关重要。尽管假体隆乳的适应症非常广泛,但并非每一位前来就诊的患者都适合手术。原则上接受隆乳手术的患者应年满18周岁,哺乳患者应停止哺乳至少半年以上。如果患者明确患有某种精神疾病或有明显的精神异常,则不适合做隆乳手术。同时必须清楚地认识到,假体能够增大乳房体积,却不能解决乳房不对称、乳头外扩或(和)不对称、乳沟过宽等问题,仅通过假体隆乳手术是难以彻底解决的。

  二、患者的宣教和知情同意

  对患者进行宣教对于获得满意的隆乳术后效果至关重要。整形外科医生应向患者提供全面、详实的隆乳术相关信息,包括假体、切口、风险、恢复过程、远期情况等。同时给予患者专业指导,帮助患者选择恰当的假体,让患者对术后效果有合理的预期。

  患者的宣教是一个分阶段、重复的过程。相对对手术操作和假体应用本身,患者的宣教更能影响患者对手术效果的满意度。良好的患者教育、详细的知情同意书,以及相关咨询的内容,有助于协调自身组织条件与期望值之间的落差,是取得患者满意的基本保证。必须让患者认识到:没有两侧完全对称的乳房,也没有热暖和手术方法能够使两侧乳房完全对称。隆乳术完全可以预期的手术效果是乳房体积的增大,隆乳术不是重新定位乳房位置,也不能冲洗定位乳头位置,术前也无法准确预测术后乳房的形状、位置和手感。

  三、术前准备

  1、病史采集 要仔细询问患者就诊的原因,详细的病史资料有助于了解患者的身体和心里状况等是否适于接受隆乳手术。

  2、相关检查 进行必需的体格检查及相关的辅助检查,主要包括以下内容:血、尿常规,出、凝血功能,肝肾功能,肝炎病毒指标,HIV、RPR、血糖检查,心电图检查,胸部X线片等。术前1年内应在乳腺外科接受过乳房检查,并排除乳房占位性病变。

  3、术前测量与照相 术前测量和照相应在患者站立位下进行,测量数据应记录在病例中,术前照相包括5个标准位置:正位、左(右)斜位、左(右)侧位,必要时加照其他位置。照相范围应包含颈部、脐、两臂在内的区域。测量数据应至少包含以下内容:胸骨切迹——乳头距离(S——N)

  乳头——正中线距离(N——M)

  乳房基底宽度(BW,乳房较小时测量胸骨旁线-腋前线距离 PS——AA)

  乳头——下皱襞距离(N——IMF,在*大牵拉状态下测量)

  经乳头胸围(CC——N)

  经下皱襞胸围(CC——IMF)

  乳房上极皮下组织挤捏厚度(STPTUP)

  乳房下皱襞皮下组织挤捏厚度(STPTIMF)

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