有学者研究认为包膜挛缩与假体的类型、假体植入的层次均有关系，比如早期海绵状假体硬化率达100%，背面有织物的假体70%，后来的光滑表面假体55%，盐水充注式假体35%，近年来研制的聚氨酪粗糙面假体、双层囊假体、低渗出型光滑表面假体的硬化率约在10%左右。另外假体的硬化率取决于假体置放部位，胸大肌下置入假体均比乳腺下或皮下置入假体硬化率低。

　　乳房假体临床使用30年来虽然没有发现一些严重的问题，对人体来说乳房假体仍是一种异物，植入体内后会激发机体的组织反应形成纤维组织包裹。如果这种纤维囊发生挛缩使假体紧缩在一个变小的囊腔内，乳房变硬手感不好。纤维组织包裹异物是机体正常反应愈合过程而不是并发症，然而临床上其直接影响到隆乳手术的效果。通常情况下机体对异物产生的包膜一般在3周内形成，包膜的挛缩一般发生在3个月至一年左右。乳房包膜纤维囊挛缩率各家报导不一，国外报导高达20%~40%，国内报导纤维囊挛缩率在4%~10%，大大低于国外报导，这种差别可能与种族有关。

　　这种继发性纤维囊挛缩的原因至今仍不清楚，免疫学方面研究表明包膜组织中的免疫反应只有细胞免疫，可能没有体液免疫参加。有学者对孪缩纤维囊壁进行生化检测发现其胶原含量大大超过未挛缩的纤维囊，光钙检查可见较厚胶原纤维位于囊内层。因此多数学者认为纤维囊挛缩类似痪痕组织收缩或认为是肌成纤维细胞的作用。关于乳房假体包膜的显微结构研究显示假体包膜有较厚的致密排列的纤维结构，有的包膜结构显松散，裂隙较多，包膜层有血管增生现象。电镜观察结果包膜的层状结构为束状排列的、粗大的胶原纤维，其胶原含量明显增加。

　　研究表明，乳房假体包膜收缩是因含有肌成纤维细胞的作用，而正常条件下假体包膜的胶原纤维不含收缩蛋白因而不具收缩功能。肌成纤维细胞一般情况下存在疤痕组织中，对伤口收缩及愈合有促进作用，什么原因使包膜中的肌成纤维细胞增多尚是个未知数，外在因素减少包膜中肌成纤维细胞数量能够降低包膜挛缩的发生率。

　　临床多年的经验表明下列因素可能与纤维囊挛缩的发生有关：①血肿或感染，手术后血肿的形成，血肿机化并纤维化;②乳房假体表面吸附有尘埃、棉纱及滑石粉等; ③手术操作粗暴，组织损伤重; ④剥离腔隙空间过小，张力过大;⑤硅凝胶的渗出至组织中;⑥患者体质个体差异，对异物的反应较重等;⑧无临产表现的感染，有人在包膜腔内发现表皮葡萄球菌，该菌虽不能致感染症状，但能致包膜收缩;⑨迟发性乳房假体周围小血管破裂等有关。

　　治疗：乳房包膜纤维挛缩形成后早期可以保守治疗，即用双手均匀地按摩乳房，迫使纤维囊增大或裂开而达到解除挛缩的目的。但这种办法可能导致乳房假体破裂、局部血肿等情况需要注意。当非手术疗法很难奏效时应通过手术将囊壁切开，取出乳房假体，条件许可时应将纤维包膜完全切除并重新扩大腔隙，同时植入新的乳房假体。但如患者有个体差异，对异物有较强的反应性，则不宜再植入乳房假体。

　　预防：

　　⑴手术前假体选择：选择优质合适的乳房假体，假体需反复清洗后消毒，隆胸手术中取假体时尽量缩短空气中暴露时间，尽量避免与纱布等带棉纤维的物品接触。

　　⑵手术中：手术人员应将手套滑石粉冲洗干净;隆乳假体植入层次尽可能选择胸大肌下;手术中操作应轻柔细致，防止创伤过大与血肿形成，手术后放置引流;手术无菌操作及必要的抗感染措施以防术后感染;防止异物纱布纤维)等遗留于切口内;手术中假体植入前将假体浸泡在抗生素与激素液体中再植入;手术剥离腔穴应足够大，以减少张力。

　　⑶手术后：手术后3天后即可开始按摩双侧乳房，挤压假体，一般每天2~3次，每次5分钟左右，应坚持3个月以上，按摩的结果使容纳假体的组织腔穴大于假体并对抗假体纤维包膜的挛缩;患者口服治疗瘢痕的一些药物如口服肤康片半年以上。